结镜去之后，一路看过去，直、乙状结、降结、横结、升结……光溜溜一片的，只有有血过的痕迹，没有任何的活动血。

“有啊，我觉得的，心脏也不舒服，得很快。”病人回答。

“让血库送血过来了么？”

回答说是两天前吃了火锅之后就开始肚痛和黑便，谌嘉树再仔细问了问，是中上腹痛，又问：“除了这两症状，还有没有哪里不舒服？”

“特别是11床这原本就有血压病史的，更加要监测血压。”

患者36岁，某大型跨国企业，近一个月以来发生了四次便血，今天这次最严重，下午在公司发现再次便血之后，先通知了丈夫，由丈夫送来医院急诊，来的时候全冒冷汗，血压只有90/50mmhg，心率120次/分，已经是失血休克晚期。

他又提声音问了句：“哪里不舒服？”

没什么反应，只是动了动。

谌嘉树问他：“哪里不舒服啊？”

他怕再待下去，会连今天穿了什么颜的内都要被这帮人扒来了。

但是鲜红的血还是在从患者的□□，就像一个坏了的龙，不住，一直。

“叫了，还没送到呢，刚把静脉通开了。”

icu值班的陈医生气死了，“真是恨不得伸手去给它摁住！”

他和家属站在一起，家属不停地问：“医生，我老婆不要吧？啊，我老婆不要吧？”

目惊心的红，谌嘉树只看了一，就觉得呼被血腥味堵了一下，“怎么回事，外还是什么？”

一只脚踏鬼门关，说的应该就是现在。

走了两步，见两个学生跟着，就多说了句：“这老年消化血的病人，很多都有心脑血方面的危险因素，而且老年人官代偿功能也不好，很容易就引发心梗脑梗，所以给他们用止血药的时候，一定要注意用量不能过大，时间也不能过长。”

谌嘉树摇摇，“没看见……我再找找……”

刚走到护士站，值班护士就递过来一本空白病历，“谌医生，放11床了。”

谌嘉树，转脸去看坐在一旁空椅上的病人。病人男，六十岁，发白，神看起来不是很好。

“好，以前有什么病吗？血压糖病，肝炎这些，有吗？”

“……好像没有了。”

“叫你来就肯定不是外，不是□□血，是便血。”急诊医生语速飞快地开始介绍病情。

等他准备好，这时患者已经经过了一快速补，血压稍稍稳住了。

患者的情况太危险，送去内镜室肯定不现实，哪怕就是留在抢救室也不太合适，最后联系了icu，直接送去那边。

有了icu的密切监护，谌嘉树的压力小了不少，他准备给患者结镜，“看看能不能止血。”

还是没什么反应，患者意识已经开始模糊了，本回答不了问题。

“有血压，还得过胃溃疡。”

这是目前来说最靠谱的办法了，急诊科医生二话不说，去跟家属谈话签字。

“还有别的吗？”

问完病史，又检查完病人之后，谌嘉树让家属陪他去病房休息，自己则转回去开医嘱。

谌嘉树将一次餐盒扔垃圾桶，接着收病人的机会，离开休息室这个可怕之地。

谌嘉树赶就拿着听诊下去了，去到急诊科，找到请会诊的医生，是在抢救室门外。

说完抬一看，见到谌嘉树，赶叫了声：“谌医生，赶的，这边，病人大血，失血休克！”

他直起，转对急诊医生：“她现在便血这么多，还都是新鲜血，很可能是下消化血，可以个急诊镜看看，觉结血的可能更大一。”

“我估摸着怎么也得失血2000ml左右了。”急诊医生边说边叹气。

谌嘉树难得的有懵，“真是见鬼了，怎么没有？”

四十七章她说什么你就信什么？……

谌嘉树皱着眉靠近抢救床，伸手拍了拍患者肩膀，“听得见我说话吗？”

抢救床上躺着一个穿白女式西服的女患者，脸苍白如同草纸，上全是血，抢救床的床单都被染红了。

如果镜去之后看到了血，上止血治疗，再将失去的补回来，就好了。

真有这么容易就好了，他们连到底哪里血都还不能确定，谌嘉树认为血位在结，但也只是说很可能。

陈医生闻言赶问了句：“不是结血吗？”

他一边在镜下寻找可疑之，一边在心里盘算可能现这情况的原因，第一就是血位置就是不在这里，结镜长度有限，看不到，第二是血临时自行止血了，血暂时不见了。

患者家属能说什么，下病危通知的时候他就已经开始害怕了，整个人微微颤抖着，都没怎么听完急诊医生的话，就连忙表态：“！只要能救命！都，都签字！”

说完这几句话，人已经到了办公室，这一忙，就再也没有停歇下来过，到了下午将近五半的时候，急诊科打电话上来，说有个急会诊。

谌嘉树听得心里一凛，顾不上问什么情况，赶先了抢救室再说。

急诊医生满脸的气急败坏，“你们胆真是大得很，这情况直接打120是正经，还叫家属送过来，脱放！现在已经有生命危险了，正式给你下病危通知书，你在这儿等着，我们里先理。”